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血直接胆红素偏高？
补充说明：血直接胆红素偏高？
2021-08-12 22:10
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许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：胃溃疡，消化道出血，肝硬化，胃肠道息肉，胰腺炎，结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，胃肠道肿瘤，脂肪肝，肝功能异常
提问
血直接胆红素偏高可能是生理性因素引起，也可能是胆管梗阻、肝硬化等病理性因素所致，患者应及时就诊，明确病因后进行治疗。
1、生理性因素
直接胆红素的正常参考值为0-8.32μmol/L，直接胆红素偏高多考虑是大量饮酒、剧烈运动等原因，导致体内胆红素代谢异常引起。这种情况通常不需要特殊治疗，可自行恢复，建议患者养成良好的生活习惯，避免饮酒，避免剧烈运动。
2、胆管梗阻
直接胆红素主要是由间接胆红素在经过肝脏内和葡萄糖醛酸结合形成的，直接胆红素通过肝脏和胆道排泄到肠道后排出体外。如果患者患有胆管梗阻疾病，导致胆汁排泄受阻，会导致血液中的胆红素含量升高。患者可遵医嘱服用如胆石通胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如胆管切开取石术等。
3、肝硬化
肝硬化是肝细胞发生严重损伤后，肝脏正常结构被破坏，肝脏变硬，在临床上患者会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状，还会出现直接胆红素偏高的现象。患者可遵医嘱服用如多烯磷脂酰胆碱胶囊、恩替卡韦胶囊等药物进行治疗。如果病情严重，还可进行手术治疗，如肝移植术等。
除上述原因外，也可能是胆囊结石、肝癌等疾病引起的，建议患者及时就医治疗。
2022-09-09 02:17
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