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上消化道大出血的临床表现为
补充说明:上消化道大出血的临床表现为
2019-08-13 05:04
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上消化道大出血的临床表现为呕血、黑便、面色苍白等。
1、呕血
呕血是由于上消化道出血,血液通过胃管、鼻腔等部位进入口腔,然后随着唾液排出体外。一般在出血后24小时内,血液会进入胃内,初期胃内血液会呈现咖啡色,随着血液的氧化,逐渐变成暗红色或者鲜红色。
2、黑便
由于上消化道大出血,血液中的三价铁离子,在胃酸的作用下,会转化为硫化铁,而硫化铁的颜色通常是黑色的,所以上消化道大出血的患者,排出的粪便一般会呈现黑色。
3、面色苍白
由于上消化道大出血,血液中的红细胞会迅速流失,如果流失的血液较多,红细胞中的血红蛋白也会被分解,所以患者在排便时,会出现面色苍白的情况。
除上述外,还可出现发热、头晕等症状。建议患者及时就医,可以通过实验室检查、影像学检查等明确诊断,在医生指导下使用奥美拉唑、泮托拉唑等抑酸药物,减少胃酸分泌,缓解出血的情况。必要时,患者需要通过内镜下止血术、介入治疗等方式进行手术治疗。
2023-07-22 02:09
举报王庆春 副主任医师 莱芜市中医医院 三甲
擅长:擅长于内科各系统疾病及疑难危重病人急救处理。对消化系统疾病,尤其对各种胃炎、难治性溃疡、急慢性胰腺炎、上消化道大出血、胆系感染等病的治疗更有独到之处。
提问
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,大出血是指在24小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,临床症状有呕血及黑便,并且出现心慌、血压降低、面色苍白及贫血等症状。如果诊断明确的话需要尽早针对引起的病因进行治疗,必要时手术止血。
2019-08-13 16:26
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医生回答(1)
是上消化道出血的特征性表现。上消化道大量出血之后,均有黑粪。出血部位在幽门以上者常伴有呕血。呕血多棕褐色呈咖啡渣样。如出血量大,未与胃酸充分混合即呕出,则为鲜红或有血块。黑粪呈柏油样,黏稠而发亮。高位小肠出血乃至右半结肠出血,如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。
2019-08-13 05:57
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