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洋地黄的机制是什么
补充说明：洋地黄的机制是什么
2019-08-15 14:42
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王凤 副主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：擅于运用中医中药治疗内科疾病、儿科疾病和妇科疾病，达于阴平阳秘，对心脑血管疾病、甲状腺结节和糖尿病及并发症有深入研究
提问
洋地黄的机制一般包括正性肌力作用、降低心肌代谢、抑制心肌收缩等。
1、正性肌力作用
洋地黄可以增强心肌收缩力，增加心输出量，从而达到改善心功能的作用。对于心力衰竭患者，洋地黄可以改善症状，降低心力衰竭患者的死亡风险。
2、降低心肌代谢
洋地黄可以抑制钙内流，使细胞内钙离子浓度下降，从而降低心肌收缩力，同时还可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌代谢。
3、抑制心肌收缩
洋地黄可以抑制钙离子内流，使细胞内钙离子浓度下降，从而抑制心肌收缩。此外，洋地黄还可以抑制心律失常，特别是对于心房颤动有一定的治疗作用。
此外，还有负性频率作用。需要注意的是，洋地黄的使用需要严格遵照医嘱，患者不可自行盲目用药，以免引起不良反应。同时在使用洋地黄期间要定期监测血压、心电图等，如果出现不适症状，需要及时就医。
2023-07-22 08:10
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康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：擅长心内科,心肌病及遗传疾病。
提问
洋地黄用药的安全范围比较小，这是一类很容易引起中毒的药物。而且用药的个体差异比较大，如果一旦出现洋地黄中毒表现应该立即停药，如果伴有心律失常的患者可以选用利多卡因来进行治疗，出现血钾浓度低应该补充钾盐，口服或静脉补充氯化钾。
2019-08-15 15:18
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