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肌酐高了还能降下来吗？
补充说明：肌酐高了还能降下来吗？
a******W 2019-08-17 05:57
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精选回答(1)
王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
肌酐升高代表肾功能衰竭。肌酐高能不能降得下来，要看患者是急性肾功能衰竭，还是慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭的患者，往往是因为某种原因导致肾脏在短期内不能行使功能，不能有效排泄代谢废物，这种情况下，肾脏的正常组织还在，经过针对病因进行治疗以后，大多数患者肌酐能够降下来。如果患者是慢性肾功能衰竭，实际上病程的时间已经很长，已经有大量的肾组织被破坏，代之以纤维疤痕组织，这种情况因为已经损失掉的肾组织不可能再重新生长出来，慢性肾功能衰竭的肌酐也就没有办法能够降下来，治疗目的只是延缓肌酐上升的速度。针对病因进行治疗以后，大多数患者肌酐能够降下来。
2019-08-19 22:42
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肌酐高了还能降下来，肌酐是肌肉在人体内的代谢产物，血肌酐基本上全部经肾小球滤过进入原尿，不被肾小管重吸收。能较准确的反映肾实质损害，但不是敏感指标。正常检测值：女性53—97umol/L，男性80—115umol/L。血肌酐增高提示肾功出现问题，肾脏代谢废物的能力下降。
2019-08-17 06:49
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压 在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
