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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲

擅长:擅长糖尿病,肝功能不全,肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗

提问

腿肿,要分出腿肿的部位、性质、累及的范围、程度。可以分为局部腿肿还有双侧对称的腿肿。如果是局部腿肿,有没有局部的原因,如外伤、过敏,甚至包括蚊虫的叮咬。不对称的水肿,要考虑有没有因为下肢静脉回流受阻引起的足踝部的水肿或者胫前的水肿。如下肢静脉长了血栓,就会导致局部的水肿,在这种情况下,双侧下肢的水肿常常不对称。而其它类型的腿肿,更常见的是对称性腿肿,原因也包括心脏功能下降、肾功能异常、肝功能异常。最常见各种类型引起的心力衰竭,肝脏疾病引起下肢水肿常见于肝硬化,还有肝源性的血浆白蛋白明显下降,肾脏疾病也常常出现下肢水肿,由于排尿减少,也可能是由于肾脏排出大量的血清中白蛋白,导致血浆白蛋白水平下降,出现下肢水肿。心脏、肾脏、肝脏疾病引起的下肢水肿,常常是双侧对称,如果保持某一个体位,某一条腿持续处在一个更低垂位置,也可能会出现不对称的水肿。还有一部分人群经过医院的检查之后,没有发现各种病理状况,但是,仍然水肿,叫特发性水肿,不需要特殊的治疗。如上述。

2022-09-26 22:35

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