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血容量减少为什么会导致高钾血症？
补充说明：血容量减少为什么会导致高钾血症？
2019-08-17 12:56
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王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
血容量减少可能与高钾、转移性高钾、假高钾等因素有关。
高钾血症的特征是由体内总钾增多引起的高血清钾。主要表现为肾钾排泄减少。一般来说，只要肾功能正常，尿量大于500毫升，每天就很少引起高钾血症。转移性高钾血症通常由细胞内钾释放或转移到细胞外引起。少尿或无尿可诱发或加重疾病，但体内总钾可升高、正常或降低。高钾血症、严重失水、失血、休克等。降低有效循环血容量。血药浓度和钾浓度相对升高，大多伴有肾前少尿和钾排泄减少。假高钾血症，如体外溶血、静脉穿刺技术差、血小板增多、白细胞增多等，导致细胞内钾向外迁移。
建议给予患者安静、整洁的环境，避免刺激。
2022-08-10 17:24
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
引起高钾的原因就是摄入的过多，如进食过多高钾食物，都对升高血钾是有帮助的，都是造成高钾血症的原因。还有一个是肾排钾的减少，如急、慢性肾功能衰竭，出现了无尿、少尿的情况，所以钾排不出去。所以说这种情况的话，建议还是到医院去治疗一下，最好是能够多喝一些水通过多排尿的方式，把钾离子排出体外，或者是让医生给开一些排钾利尿药。
2019-08-17 13:32
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
