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胆碱能危象的治疗？
补充说明：胆碱能危象的治疗？
2021-08-17 17:32
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
胆碱能危象一般指的是胆碱能型中毒。胆碱能型中毒的治疗方式需要根据患者具体病因决定，常见的病因有颅脑外伤、脑血管病变、脑部炎症等。
1、颅脑外伤
颅脑外伤是指由于外力作用于头部造成的脑组织器质性损伤，常出现头痛、头晕、意识障碍、恶心、呕吐等症状。如果患者头部受到外力撞击，可能会导致脑组织受损，进而引起胆碱能型中毒。建议患者及时就医，通过头部CT等检查明确诊断。如果患者病情比较轻微，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，则需要通过手术进行治疗。
2、脑血管病变
脑血管病变是指脑部血管发生病变，常见于高血压、脑出血、脑梗死等疾病。如果患者脑血管发生病变，可能会导致脑组织缺血、缺氧，进而引起胆碱能型中毒。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以通过介入治疗、手术治疗等方式进行治疗。
3、脑部炎症
脑部炎症是指脑实质感染导致的炎症性病变，主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐等症状。如果患者脑部炎症比较严重，可能会导致神经系统受损，进而引起胆碱能型中毒。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。
除此之外，还可能与中毒等因素有关，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
2022-09-15 06:18
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胆碱能性危象是重症肌无力危象的主要表现，由于抗胆碱酯酶药物服用过量(如溴吡啶斯地明)所引起。患者瞳孔缩小，浑身出汗，肌肉跳动，肠鸣音亢进，具有肌注新斯的明后症状反而加重等特征。
症状起因：1.近年来根据超微结构的研究发现，本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。2.很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。
可能疾病：重症肌无力样综合征
就诊科室：急救
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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