发病时间：不清楚
中间综合征是什么？
补充说明：中间综合征是什么？
2019-08-18 07:18
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精选回答(2)
刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
中间综合征常见于急性有机磷中毒，主要表现为一组突触后神经肌肉连接功能障碍的临床综合征。
主要症状是肢体近端肌肉无力，也会累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹，无法维持正常的通气功能。同时，第3、4、5、6、7、10脑神经支配会出现肌肉功能障碍，一般感觉正常，主要危险是呼吸肌麻痹，会导致缺氧、窒息，甚至昏迷和死亡。中间综合征的主要发病机制是有机磷中毒后胆碱酯酶活性受到抑制，大量乙酰胆碱不能代谢和分解，并在突触后膜上蓄积。持续作用于突触后膜上相应的受体，使其脱敏，导致神经-肌肉连接处的神经传递紊乱，导致肌肉瘫痪。由于其发生时间介于胆碱能危象和迟发性神经病变之间，因此被称为中间综合征。急性中毒后约1-4天突然死亡。临死前，通常会有颈部、上肢和呼吸肌麻痹的感觉，这将涉及脑神经。患者会出现上睑下垂、眼球外展障碍和面瘫的症状。中间综合征通常发生在重度有机磷中毒后24-94小时，以及康复药物剂量不足的患者。治疗后胆碱能危象消失，意识清醒或未恢复。迟发性多发性神经病发生前，突然出现颈屈肌无力、近端肢体肌无力和一些由脑神经支配的肌无力。患者会出现面瘫、呼吸肌麻痹等症状，最终导致呼吸困难，甚至因呼吸衰竭死亡。
日常生活中的饮食应清淡，多吃水果和蔬菜，合理搭配饮食，注意充足的营养。到医院进行详细检查，根据不同原因进行有针对性地治疗，肿瘤引起的肿瘤应尽早切除，如果是肺结核或炎症，应进行抗结核或抗感染治疗。
2022-07-15 23:36
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周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
你好，中间综合征是由重度有机磷中毒所致的一种神经中毒表现。中间综合征的发生似与个体差异有关。中间综合征大多在清醒状态下发生，经抢救后意识转清，但仍无自主呼吸，均提示呼吸衰竭为周围性，但有时可因脑水肿而呈混合型。虽然中间综合征的表现多种多样，但多以部分脑神经支配的肌肉无力，屈颈肌及呼吸肌为主，呼吸肌麻痹是其最为严重的表现也是致死的主要原因。希望我的回答能为你带来帮助。祝早日康复。建议如果出现肌无力，呼吸肌麻痹表现后，大多数在短时间内发生呼吸停止。因此，应迅速建立有效的人工呼吸，这是抢救成功的关键。同时继续给予解毒药及支持治疗以降低病死率，复能剂不仅能使中毒酶恢复生理活性，而且能直接对抗胆碱酯酶抑制剂引起的神经肌肉传导阻滞，改善神经，肌肉传递 。
2019-08-18 22:23
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姚平静 主治医师 三甲
提问
在重度有机磷中毒后24-96小时或者复能药用量不足的病人，在急性中毒症状缓解后，有的病人会突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床上的表现，比如四肢无力、面部表情瘫痪、呼吸困难等，严重者可导致死亡。医学称之为中间型综合征。
2019-08-18 08:16
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