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怎么查有没有肺结核？
补充说明：怎么查有没有肺结核？
2019-08-18 10:53
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精选回答(2)
陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
通常情况下，可以通过症状、体征、影像学检查来检查有没有肺结核。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可通过呼吸道飞沫传播，主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、盗汗和不明原因的体重减轻等症状。
1、症状
肺结核患者的症状主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、盗汗和不明原因的体重减轻等。咳嗽咳痰一般为干咳，偶尔有少量黏液痰，当病变进展时，可出现脓性痰或血痰。咯血是肺结核患者的常见症状，多见于干咳或咳嗽时，常伴有少量的黏液或血丝。
2、体征
肺结核患者的体征主要包括肺部体征、局部淋巴结肿大、肺部出现干湿性啰音等。肺部体征可表现为肺部出现局部的斑片状阴影，密度均匀或略不均，常出现在肺的上叶或下叶背段，多在1~2周内吸收消散。部分患者出现肺部的纤维化改变，肺部出现钙化灶。局部淋巴结肿大是由于结核分枝杆菌感染引起的淋巴结炎症，多见于颈部淋巴结。干湿性啰音是指在吸气时发生的一种特殊杂音，常伴有胸闷、胸痛、气短等症状。
3、影像学检查
常见的影像学检查包括胸部X线检查、CT检查、核磁共振检查等。胸部X线检查是诊断肺结核的首选方法，可以发现早期肺结核病变，明确病变范围、部位、形态和密度。CT检查是通过断层扫描，可以清楚地显示肺部病变，判断肺结核的病变范围、病变的性质和病变的严重程度。核磁共振检查是通过磁场引起体内水分子位置的改变而进行的一项检查，可以比较准确地判断肺结核的病变范围和性质。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-07-12 20:23
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
你好，可以根据临床症状和化验室检查来确定是否有肺结核。可以到医院传染科就诊做一下血常规、血沉、结核菌素试验、胸透、痰检等检查，看是否有异常，根据检查选择治疗。如果检查没有结核菌出现，不是肺结核，不必担心。如果出现结核菌感染，可见于确诊是肺结核，可以用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗，另外可以根据临床症状进行治疗，注意休息，避免劳累，注意防止出现传染。
2019-08-18 11:09
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺结核的主要表现是咳嗽咳痰咯血伴低热盗汗乏力消瘦等。肺部CT可以有异常表现。肺结核是比较常见的传染性的疾病，对肺结核的检查除了临床上的表现以外，还要进行一下结核菌素实验，胸部ct以及痰找结核菌等，必要的时候可以使用胸腔镜取胸腔液进行找结核杆菌，一旦发现结核杆菌就可以确诊。
2019-08-18 11:48
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