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尿液有泡沫是肾有病吗?应如何治疗
补充说明：尿液有泡沫是肾有病吗?应如何治疗
2019-08-20 21:11
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿液有泡沫并不一定是肾脏疾病，可能是生理性因素引起的，也可能是肾脏疾病所致，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者平时喝水比较少，尿液产生量也会减少，从而导致尿液浓缩，出现尿液有泡沫的现象。通常这种情况不需要特殊治疗，建议患者平时多喝水，可以促进尿液排泄，改善尿液有泡沫的情况。
2、肾小球肾炎
如果患者存在肾小球肾炎，可能会导致肾小球过滤功能下降，从而导致蛋白质进入尿液中，导致尿液中蛋白质含量增多，从而出现尿液有泡沫的情况。患者可以在医生的指导下使用环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可以通过手术方式进行治疗，如选择肾脏移植等。
3、糖尿病肾病
如果患者存在糖尿病肾病，可能会导致肾小球滤过功能下降，从而导致糖蛋白进入尿液中，导致尿液有泡沫的情况。患者可以在医生的指导下使用阿卡波糖、二甲双胍等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，还可以通过手术方式进行治疗，如选择肾脏替代治疗等。
除此之外，尿液有泡沫还可能与肾病综合征、慢性肾盂肾炎等有关，建议患者及时就医，可以明确病因后对症治疗。
2023-07-25 01:39
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王梦薇 医师 南城县万坊镇卫生院
擅长：擅长呼吸系统，消化系统，高血压，糖尿病等疾病
提问
尿液有泡沫，需要考虑是否有尿蛋白的情况，尿蛋白是指体内白蛋白在肾脏漏出后随尿液流出，通常能反应肾功能早期损害，随着尿蛋白持续流出，可导致低蛋白血症等，引起下肢水肿。需要做肾脏彩超及24小时尿蛋白定量检查，看是否有尿蛋白，注意少进食高蛋白食物，以免加重肾脏负担。
2019-09-10 10:06
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周宗祥 副主任医师 枣庄市中医医院 三甲
擅长：急慢性肾脏疾病的诊断治疗，慢性肾衰竭一体化治疗，尿毒症的血液净化治疗。
提问
你好，您现在的这种情况多考虑为这种泌尿系统的炎症反应而引起的，这种临床表现是比较常见的。建议您要到专业的泌尿外科来检查泌尿系统的彩超和尿常规，做细菌培养加药敏试验，这样才能选择敏感的抗菌药物进行治疗，使其恢复到一个正常的状态。
2019-09-10 09:48
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
