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触诊心脏震颤常用什么部位？
补充说明：触诊心脏震颤常用什么部位？
a******W 2019-08-22 19:29
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精选回答(1)
邱宁 主治医师 安徽合肥长淮中医医院
擅长：擅长中西医结合治疗：呼吸系统、消化系统、风湿类风湿、以及皮肤科、小儿科等疾病。
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心脏震颤是心脏触诊时手掌感受到的一种细微震动感，又称猫喘，为器质性心血管疾病的特征性体征，多见于心脏瓣膜狭窄及某些先天性心脏病。心脏震颤的触诊首先要用右手手掌触诊各个心脏瓣膜区，一般顺序为心尖区，肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区，如果触到震颤，再用手掌尺侧小鱼际触诊震颤的具体位置，判断收缩期还是舒张期。
2019-08-30 09:18
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为器质性心血管疾病的特征性体征，多见于心脏瓣膜狭窄及某些先天性心脏病。心脏震颤的触诊首先要用右手手掌触诊各个心脏瓣膜区，一般顺序为心尖区，肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区，如果触到震颤，再用手掌尺侧小鱼际触诊震颤的具体位置，判断收缩期还是舒张期。
2019-08-22 20:08
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心脏震颤是指用手掌根部触及到的一种细微的颤动，酷似猫的喘息，故也称为“猫喘”，是器质性心脏病的特征之一。用手掌分别置于病人的胸骨上窝、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、胸骨左缘第3、4、5肋间、心尖区及甲状腺等部位，触到一种犹如猫呼吸时在其气管附近触摸到的感觉，即为震颤。胸壁较薄者，当心搏过强时常在其心尖部出现一种正常的收缩期搏动，不应误为震颤。不论在什么部位发现震颤，均表示该部位有严重的狭窄或动静脉分流，正常的心脏是不会出现震颤的。所以震颤的出现具有重要的临床意义，多见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时。
症状起因：（一）收缩期震颤1、主动脉瓣狭窄2、肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛三联症5、永存房室共道（二）舒张期震颤1、二尖瓣狭窄2、三尖瓣狭窄（三）连续性震颤1、主动脉导管未闭2、主肺动脉间隔缺损机理震颤是血液经狭窄的瓣膜口或异常通道流至较宽阔的部位所产生的湍流场，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。震颤的强度与瓣膜狭窄程度、血流速度及心脏两腔室之间压力差的大小有关。一般情况下，瓣膜狭窄程度越重，血流速度越快，压力差越大，则震颤越强、但在瓣膜过度狭窄时震颤反而减弱甚至消失。
可能疾病：心厥 血色病性心肌病 室间隔膜部瘤 主动脉瓣狭窄合并关闭不全 三环类抗忧郁药中毒
就诊科室：心血管内科、内科
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸美金刚片
本品可直接激动多巴胺受体，亦促进多巴胺释放，用于震颤麻痹综合征。
