发病时间：不清楚
肾小管性酸中毒的表现？
补充说明：肾小管性酸中毒的表现？
a******W 2019-09-02 10:03
我要咨询
精选回答(1)
王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
因肾小管受损的部位及严重程度而异，但共同的表现均有不同程度的代谢性酸中毒。 1。Ⅰ型 除酸中毒外，明显的临床征象有生长发育迟缓、多尿，在隐性遗传的远端肾小管酸中毒中还并发有神经性耳聋，耳聋的发病时间，从出生到年长儿时间不等。 2。Ⅱ型 除阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒外，骨病发生率在20%左右，主要为骨软化症或骨质疏松，儿童可有佝偻病。尿路结石及肾脏钙化较少见。由于RTA本身疾病的隐匿性，此类患者常因其他合并的症状就诊，如幼儿期发育迟缓、眼部疾病、智力低下等。 3。Ⅲ型（混合型） 混合性肾小管酸中毒高血氯性代谢性酸中毒明显，尿中大量丢失碳酸氢根，尿可滴定酸及铵离子排出减少，治疗与Ⅰ型、Ⅱ型相同。 4。Ⅳ型 患者除有高氯性代谢性酸中毒外，主要临床特点为高钾血症，血钠降低。患者因血容量减少，有些患者可出现体位性低血压。建议患者尽早就诊于肾内科，在专科医生指导下积极治疗。平素护理1。饮食宜清淡，给予高热量、高蛋白质、多种维生素的弱碱性食物。 2。忌辛辣、高脂、高盐等食物，忌酸性食物。 3。适当控制饮水量。
2019-09-02 12:43
举报相关问题
医生回答(1)
邓士林 主治医师 三甲
提问
肾小管性酸中毒是由于近端及（或）远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒。表现为生长迟缓，营养不良易乏，软弱无力，厌食、多尿、烦渴或有低钾血症典型病例有高氯酸血症，但远端肾小管酸化功能正常，尿pH能降至5.5以下，或伴有骨损害(骨软化、骨质疏松)，糖尿、氨基酸尿等。
2019-09-02 10:18
举报向医生提问
健康问答
