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吐痰带血怎么回事但不咳嗽？
补充说明：吐痰带血怎么回事但不咳嗽？
2019-09-07 00:41
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精选回答(2)
郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
吐痰带血但不咳嗽，可能是由于口腔疾病、鼻腔疾病、肺部疾病等原因导致。
1、口腔疾病
如牙龈炎、口腔溃疡、牙周炎等疾病，由于病变部位黏膜破损，可能会导致少量渗血，随着痰液一起排出，可伴有牙龈肿痛、口臭等症状。此时患者可以在医生的指导下服用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
2、鼻腔疾病
如鼻炎、鼻窦炎、鼻部肿瘤等疾病，鼻腔黏膜受到炎症刺激，可导致局部毛细血管破裂，引起出血，随着痰液一起排出，可伴有鼻塞、流鼻涕等症状。患者可遵医嘱使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗。
3、肺部疾病
如肺炎、肺结核、肺栓塞等疾病，由于病变部位黏膜受到炎症刺激，可导致毛细血管破裂，引起出血，随着痰液一起排出，可伴有发热、胸痛等症状。患者可遵医嘱服用青霉素V钾、阿莫西林等药物治疗。
除上述原因外，还可能与支气管扩张、血小板减少性紫癜等原因有关，建议患者及时就医，明确病因后积极治疗。
2022-08-03 15:55
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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
痰中带血的主要原因一般包括肺炎、肺结核、肺癌、支气管扩张等，也有牙龈出血和咽喉出血的可能性，所以明确病因很重要。对于有痰中带血的病人首先要查肺ct明确有无肺部疾患，如排除肺部疾患要行口腔检查及喉镜检查。有小部分患者无法明确痰中带血原因，这属于隐性咯血，需要观察病情变化，需要多休息，保持大便通畅，必要时口服云南白药等止血药物对症治疗。
2019-09-07 01:02
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