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胸部呼气抽痛，去检查拍片子说是纵隔气肿
补充说明：胸部呼气抽痛，去检查拍片子说是纵隔气肿
殇****** 2019-09-11 22:50
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精选回答(2)
潘晓梁 主治医师 秦皇岛市公安医院
擅长：胸部脊柱四肢骨折，骨关节疾病，胸腹部创伤，脑出血，脑肿瘤，普通外科疾病，肝胆系统疾病，胆结石尿路结石疾病，
提问
纵隔气肿指因各种原因空气进入纵隔胸膜内结缔组织间隙之间，可以是自发性，胸部创伤、食管穿孔、医源性因素等。少量积气患者可完全无症状，大量积气或合并有张力性气胸者临床表现危重，严重呼吸困难，烦躁不安，意识模糊，甚至昏迷。对积气量少，症状不明显者，不需特殊治疗，气体在1～2周内常可自行吸收。但是如果是严重还是建议进行手术的。同时要注意平时不要过度的劳累。
2019-09-13 08:37
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李盼盼 医师 培训机构盘锦市卫生局
擅长：甲状腺，乳腺疾病，胸外伤，肺癌，食管癌，肺大泡，胸腺瘤，气胸，胸壁肿物
提问
1。肺泡破裂，空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。
2。在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏气压伤，发生自发性气胸和（或）纵隔气肿。
3。胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞，常在食管下部8cm处发生纵行撕裂，因该处食管无结缔组织支持。食管破裂常伴发胸腔积液或脓胸。
4。颈部手术，如甲状腺切除术或扁桃体切除术，有时气体可沿颈深筋膜间隙进入纵隔。气管切开术，若皮肤切口过小，气管切口过大，空气逸出易发生纵隔气肿。
5。胃肠穿孔、肾周围充气造影术或人工气腹术，腹腔内气体可经膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。暂时看问题不大，可以先观察。
2019-09-12 20:13
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