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强迫性障碍吃什么药
补充说明：强迫性障碍吃什么药
a*******9 2009-08-10 14:17
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张丽 三级心理咨询师 河北邢台爱家心理咨询中心
擅长：婚姻情感危机，外遇创伤修复，亲子关系问题，抑郁，自信心缺乏，沟通障碍调试,心理压力问题！
提问
1、氯丙咪嗪：对强迫症状和伴随的抑郁症状都有治疗作用。首次治疗剂量可以从25毫克，睡前服用开始，以后逐日增加25毫克，一周内日剂量达150毫克，分2～3次服。抗胆碱能副反应明显的患者，治疗日剂量可稳定在150～200毫克左右。对氯丙眯嗪的副反应能耐受者，治疗日剂量可增加到250～300毫克。一般在达到治疗剂量2～3周后疗效开始显现。在达到最高剂量3～4周之后仍无效果者，可考虑改用或合用其他药物。有的患者显效较慢，迟到治疗开始后8～12周才达到最大疗效。治疗有效的病例，整个治疗时间不宜短于6个月，部分患者需长期服药才能控制症状，过早减药或停药常导致复发。
2、选择性5-羟色胺重摄取抑制药：一般来说这类药物的抗胆碱能副反应较小，其治疗日剂量较用于治疗抑郁症时为高，宜晨间给药。①氟西汀。治疗日剂量为60～80毫克，常从每日10～20毫克开始，两周内达到每日60毫克。②氟伏沙明。治疗日剂量为100～300毫克，可从每日50毫克开始。③帕罗西汀。治疗日剂量为60～80毫克，可从每日20毫克开始。④舍曲林。治疗日剂量为50～200毫克，可从每日50毫克开始。
以上两类药物均属治疗强迫症的一线药物。当其中一种药物使用已达到最高治疗剂量，且疗效观察达足够长时间，仍无明显效果时，可试用另一种药物。连续正规用药两种均无效果者，一般称为难治病例，可采取氯丙咪嗪与任何一种选择性5-羟色胺重摄取抑制药合用。值得注意的是两类药物合用时，少数患者可突然出现高热、意识模糊、大汗、抽搐等严重症状，即5-羟色胺综合征。因此，开始剂量宜小，加药不宜太快，并注意临床观察。一旦出现严重反应，应立即停药，给予降温、静脉滴注、控制抽搐发作等对症处理和营养支持。
强迫症属于心理问题，尽量采用心理咨询治疗！
2009-08-10 14:55
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是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退，以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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