发病时间：不清楚
从昨天晚上起左胸口有点不舒服到后面开始
补充说明：从昨天晚上起左胸口有点不舒服到后面开始
2019-10-02 13:20
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精选回答(1)
周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
心肌梗死
。最先出现的症状是胸部疼痛，部位主要在心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。持续时间长，患者常烦躁不安、出汗、恐惧，可伴濒死感，疼痛剧烈的时候，常伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等胃肠道症状。诊断心肌梗死
主要依靠三个方面内容：第一，症状。典型的如持续不缓解的胸痛；第二，心电图。以急性ST段抬高性心肌梗死为典型，表现为相应的导联的ST段抬高；第三，心肌标志物。如肌钙蛋白、肌酸激酶等升高。
诊断急性心肌梗死就是要以心肌标志物为核心，符合动态变化的规律，以肌酸激酶及其同工酶为例，那么在胸痛或者发病4到6小时开始升高，16-24小时升高到峰值，随后48-72小时就逐渐的回落到正常。而在心肌标志物动态变化的基础上，如果有心电图的动态ST改变以及严重的心绞痛症状，就可以诊断急性心肌梗死。补充询问：心电图，心脏彩超做了吗。
2019-10-04 16:53
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