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肺结核不咳痰怎么确诊？
补充说明：肺结核不咳痰怎么确诊？
2019-10-15 01:07
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
肺结核不咳痰一般可以通过胸部CT检查确诊 。临床上，肺结核的诊断主要取决于痰中抗酸杆菌是否阳性。如果患者没有痰，可以综合其他检查方法来帮助诊断肺结核。例如，胸部CT检查对于了解胸部是否有斑块、渗出物、结节或纤维素和其他多态性变化非常重要。如果有咳嗽、痰中带血等临床症状，也可以考虑诊断肺结核。其他检查，包括结核菌素试验、结核感染的T细胞检查和纤维支气管镜肺泡灌洗液检查，可以帮助诊断肺结核。总之，如果在诊断肺结核时没有痰，可以结合临床症状、胸部影像学检查等综合检查方法辅助诊断。建议可进行诊断性抗结核治疗，以避免漏诊和误诊，从而导致更大的传染性。
2022-07-12 20:23
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
肺结核是结核杆菌感染所致的呼吸道传染性疾病。所有没有经过治疗的活动性肺结核，都是有传染性的，但只要正规抗结核治疗达到一个月，可以杀灭百分之九十以上的细菌，就不会有传染性了。你已经抗结核治疗三个月的时间了，基本上没有传染性，可以和家人正常生活。但为了防止复发，最少要服药半年，一般要到医院检查，才能确诊。
2019-10-15 01:19
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
