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发病时间:不清楚

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a*******1 2009-08-13 21:48

主动脉瓣狭窄 二尖瓣返流 心力衰竭 心律失常 主动脉炎 风心病 链球菌感染 风湿 感染性心内膜炎 主动脉瓣关闭不全 主动脉动脉瘤 心功能不全 肺水肿 感冒 其它 利尿 感染 低血压 损伤 手术 血管紧张素 血压 主动脉 肺动脉 二尖瓣 心脏 观察

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精选回答(2)

林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:本人拥有国家级正规执业中药师,副主任药师,执业医师,主治医师等资格证书,擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

提问

临床检查结果都是轻度的损伤,目前存在的问题可以加强保健治疗观察看看,如果临床疾病病情逐渐加重,考虑还是可以选择微创方式修补进行治疗,一般需要到正规医院的胸外科需要咨询一些专家医生的建议。由于临床疾病本身的特点,存在的问题可能需要注意避免疲劳过度,避免劳累,另外也可能需要注意一些感冒类疾病的发生,疾病一旦出现不适时,需要尽早到医院就诊住院治疗。

2018-06-03 12:52

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刘业娟 个人医院

擅长:消化内科

提问

 (一)内科治疗 避免过度的体力劳动及剧烈运动限制钠盐摄入使用洋地黄类药物利尿剂以及血管扩张剂特别是血管紧张素转化酶抑制剂有助于防止心功能的恶化洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者应积极预防和治疗心律失常和感染梅性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎

  (二)手术治疗 人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段应在心力衰竭症状出现前施行但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状故在病人无明显症状左心室功能正常期间不必急于手术;可密切随访至少每六个月复查超声心动图一次一旦出现症状或左心室功能不全或心脏明显增大时即应手术治疗

  1.瓣膜修复术 较少用通常不能完全消除主动脉瓣返流仅适用于感染性心内膜炎主动脉瓣赘生物或穿孔;主动脉瓣与其瓣环撕裂由于升主动脉动脉瘤使瓣环扩张所致的主动脉瓣关闭不全可行瓣环紧缩成型术

  2.人工瓣膜置换术 风湿性和绝大多数其它病因引起的主动脉瓣关闭不全均宜施行瓣膜置换术机械瓣和生物瓣均可使用手术危险性和后期死亡率取决于主动脉瓣关闭不全的发展阶段以及手术时的心功能状态心脏明显扩大长期左心功能不全的患者手术死亡率约10%后期死亡率约达每年5%尽管如此由于药物治疗的预后较差即使有左心功能衰竭亦应考虑手术治疗

  (三)急性主动脉瓣关闭不全的治疗 严重的急性主动脉瓣关闭不全迅速发生急性左心功能不全肺水肿和低血压极易导致死亡故应在积极内科治疗的同时及早采用手术治疗以挽救患者的生命术前应静脉滴注正性肌力药物如多巴胺或多巴酚丁胺和血管扩张剂如硝普钠以维持心功能和血压

2009-08-14 12:47

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医生回答(1)

顾菊康 主任医师 上海远大心胸医院

擅长:心血管内科

提问

您好,患者的报告显示,室间隔有缺损,左心功能有些下降,这个情况需要及时手术治疗的,是否可以做微创下手术修补要结合患者的具体情况,临床表现看的,一般情况还是可以考虑做的,建议患者问下心外专科医院具体了解下。ydt

2009-08-14 12:43

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