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肝素钠对血小板的影响？
补充说明：肝素钠对血小板的影响？
a******W 2019-10-16 03:58
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精选回答(1)
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
长期服用抗凝药如华法林，主要是影响凝血功能，尤其是影响凝血酶原时间，国际化标准比值等。所以长期服用华法林的患者，需要动态监测国际化标准比值INR，一般需要稳定在2-3之间。比如肺栓塞，房颤，下肢静脉血栓等患者，都可以长期服用华法林抗凝。一般肝素使用，可能会影响APTT也就是活化部分凝血酶时间，而不会影响PT凝血酶原时间。肝素可以导致血小板减少，所以需要慎重使用。
2019-10-19 08:42
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
肝素在体内、外均有强大的抗凝作用。它能抑制凝血酶原转变为凝血酶的因子。在低浓度时能抑制凝血酶原激酶形成；能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用，能抑制凝血酶原转变为凝血酶；在较高浓度时肝素可对抗凝血酶的作用，妨碍纤维蛋白原转变为纤维蛋白。肝素也能阻止血小板聚集和释放反应。临床主要用于防治血栓栓塞性疾病，如心肌梗死、脑血管栓塞、肺栓塞、外周静脉血栓和血管手术等，能治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血症，以及作体外抗凝剂，用于体外人工循环等。
2019-10-16 04:45
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尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
