发病时间：不清楚
你好我爸五十多岁，面黄食欲不振，白天嗜
补充说明：你好我爸五十多岁，面黄食欲不振，白天嗜
P****** 2019-11-05 08:46
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精选回答(1)
张建国 医师 威县贺营镇大宁卫生院
提问
考虑是肝性脑病。肝性脑病是一种非常严重的并发症，什么叫肝性脑病？首先是脑病表现，脑病怎么表现呢？意识方面的改变，还有肢体运动改变，计算力改变，定向力改变，认知力改变，这种改变是什么原因导致？是肝脏病因导致的，所以临床称为肝性脑病，肝性脑病它一般在肝硬化失代偿期或终末期发生。它的诱因是什么？最常见的是进食高蛋白质食物，比如吃了肉馅，还有肉类食物，吃完以后因为血氨不能完全代谢，影响到神经介质，出现意识方面改变，最常见的表现是什么呢？比如行为失常，简单说他去上厕所，你会发现患者总爱掀马桶盖，或者开灯或者关灯。严重的病人会回望过去，以为他有精神病，他会说一些跟现在完全不相干的事情，但是我们临床怎么去判断，我们第一问病人的认知力；第二看病人计算力，计算力要注意患者的文化水平，比如我们经常用加法或减法去判断；第三定时力，就是以时间段去判断；第四是定向力到底位置在哪，是在医院在家？另外，我们通过化验检查血氨，如果血氨高了，结合临床表现就可以诊断为肝性脑病。肝性脑病经过治疗以后，有些病人是完全可以清醒的，同时需要与其他脑病进行鉴别诊断。
2019-11-07 17:29
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