发病时间：不清楚
得红斑狼疮吃激素两年半，最近眼睛模糊不
补充说明：得红斑狼疮吃激素两年半，最近眼睛模糊不
P****** 2020-03-24 09:31
系统性红斑狼疮 红斑狼疮 白内障 继发性白内障 开角型青光眼
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精选回答(4)
陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲
擅长：各种颈肩腰腿痛，头痛，胸痛，腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡，心血管疾病心脏病，妇科疾病月经不调
提问
红斑狼疮目前主要还是以长期吃激素药物控制治疗，而长期接受糖皮质激素治疗对于眼睛产生不良影响，激素可以引起眼内压升高，甚至会发生类固醇性的青光眼，还可以导致白内障。目前主要建议还是暂停激素的药物治疗，首先处理好青光眼。一般青光眼通过药物治疗效果都比较差，主要还是通过手术进行解压对症治疗。
2020-03-24 12:49
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郎凤娥 医师 天津津南中康中医院
擅长：擅长治疗各种常见中医内科病、各种常见皮肤病的诊断和治疗。
提问
根据青光眼的种类不同，其手术方式也不尽相同。对于先天性青光眼患者，最常用的手术方式是小梁切开术。采用小梁切开刀，做120度范围左右的小梁切开。也可以选择微导管引导下的360度小梁切开，切开的范围更大，手术效果更确实。对于闭角型青光眼，如果房角关闭的范围小于180度，可以做激光周边虹膜切除术，也可以采用手术方式行周边虹膜切除术。如果房角关闭范围大于180度，应该行小梁切除术。对于开角型青光眼，可选的手术方式较多。可以选择选择性激光小梁成形术（SLT）,也可以做小梁切除术，或者非穿透性小梁切除术，express青光眼引流器植入术，青光眼引流阀植入术或者schlemm管成形术治疗。
2020-03-24 15:35
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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
长期服用激素有可能会诱发白内障的出现，尤其是会很容易引起继发性白内障或者是青光眼发生，所以人们最好不要长期服用激素类的药物。患者患有红斑狼疮，必须服用糖皮质激素治疗，对于药物副作用导致的白内障以及青光眼，可以考虑手术治疗，不能盲目自行停用糖皮质激素，以免导致红斑狼疮病情恶化。
2020-03-24 14:52
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王云巧 医师 衡水协和医院
擅长：主要针对内科疾病的常见疾病诊断和治疗，如高血压，糖尿病，心脑血管病变。
提问
现在系统性红斑狼疮，长时间大量的激素用药是会导致其免疫力低下，而您现在的青光眼要在激素用药调整以后才能进行手术或者是术后的调整。建议现在要到专业的眼科来进行明确的判断，要在医生的指导下来选择其治疗的方法，早期可以选择药物保守后期选择用药手术治疗的方式。
2020-03-24 09:34
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