我妈十几年前膝关节处股骨头坏死，从髋骨处
发病时间：不清楚
我妈十几年前膝关节处股骨头坏死，从髋骨处取了一块骨头进行了手术，现在突然腿又疼了，片子和磁共振的结果如图，严重吗？需要怎么治疗？麻烦医生告知，感谢！
X*******1 2020-03-31 14:16 投诉
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王俊璧 主治医师 青岛市市南区人民医院
擅长：擅长外科常见疾病、各种良恶性治疗的诊断、手术治疗及放化疗。颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出的诊断、治疗。狂犬病疫苗的接种。
提问
您前两张图片是膝关节正侧位的普通x光片，显示膝关节髁间隆突的轻度退行性病变和胫骨上段有部分缺损，因为这里看片子无法和读片机相比，所以很不清楚。第三张图片是膝关节的核磁共振检查报告，显示有半月板撕裂伤，关节腔积液，膝关节周围韧带损伤。没有髋关节股骨头的影像学检查。从这些有限的检查可以看出，病人下肢疼痛可能是膝关节引起的。包括半月板损伤，韧带损伤都应该治疗。这里没有说半月板几度损伤，一般是二度以下，可以先考虑保守治疗。首先应该卧床休息，减少膝关节活动，可以给与热敷、扶他林软膏涂抹后频谱照射等物理治疗。还要根据病人具体膝关节检查情况，如压痛、波动感、关节表面红肿等情况决定是否需要行关节封闭、玻璃酸钠膝关节腔注射。严重的半月板损伤需要手术。因为病人的治疗不全，而且现在还有检查没有完善的地方，如股骨下段的异常信号是什么，有没有行ct检查。所以建议您再去当时手术的医院进一步检查一下。病人的这个情况比较复杂，需要综合判断。
2020-03-31 17:27
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