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肿瘤患者为什么会便秘，如何缓解
补充说明：肿瘤患者为什么会便秘，如何缓解
a******W 2020-06-22 18:04
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肿瘤患者出现便秘的症状可能是化疗药物或者止痛药物引起的，也有可能是饮食不当造成的。建议平常多运动，可以做一些肠胃的按摩，饮食上也丰富一些，尤其是多吃富含粗纤维的食物。患者在饮食上有挑剔的吗？
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医生回答(2)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
肿瘤患者出现便秘可能与化疗药物副作用、放射性肠炎、癌痛药物副作用、饮食不当、肠道功能紊乱等有关。针对不同的病因，可采取药物泻剂、肠道微生物调节剂等方法来缓解症状。
1.化疗药物副作用
化疗药物具有细胞毒性，可损伤正常组织和细胞，包括消化道黏膜，导致消化吸收功能下降，进而引起便秘。对于化疗引起的便秘，可以考虑使用促进肠道蠕动的药物进行治疗，如莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌胶囊等。
2.放射性肠炎
放射性肠炎是由于肿瘤放射线照射后对肠道黏膜造成损伤而引起的炎症反应，会导致肠道运动减慢，从而引起便秘的发生。针对放射性肠炎引起的便秘，可以采用中药外敷的方法来改善，比如将适量的大黄研磨成粉末，用温水调匀后外敷于下腹部，也可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
3.癌痛药物副作用
癌痛药物可能通过抑制中枢神经系统或直接作用于肠道平滑肌，导致肠道运动减弱，进而引起便秘。如果是由癌痛药物引起的便秘，可以通过增加饮水量和摄入富含膳食纤维的食物来进行缓解，如芹菜、燕麦等。
4.饮食不当
若患者日常生活中存在不良饮食习惯，可能会导致食物残渣过少或者过于干燥，无法刺激直肠产生排便反射，从而出现便秘的情况。建议调整饮食结构，适当食用一些粗粮以及新鲜水果蔬菜，如玉米、红薯、香蕉等，有利于促进胃肠道蠕动，辅助预防便秘发生。
5.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱是指肠道肌肉活动不协调，可能导致消化过程受阻，进而引起便秘。可通过顺时针按摩肚脐周围的方式帮助促进胃肠蠕动，改善不适症状。此外还可以适当散步、打太极拳等，也有助于促进病情恢复。
建议密切观察大便颜色和形态的变化，必要时进行结肠镜检查以评估肠道状况。适当的运动锻炼有助于促进肠道血液循环和消化功能恢复，例如饭后适当散步等活动。
2024-03-19 00:40
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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
肿瘤患者便秘多考虑是饮食不当引起的，也可能是运动量少、消化不良、胃肠功能紊乱、肿瘤转移等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是肿瘤患者长期吃辛辣油腻食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现大便干结、排便不畅等情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、运动量少
若是肿瘤患者长期卧床，可能会导致运动量少，使胃肠蠕动减慢，从而出现排便困难、排便次数减少等情况。建议患者适当参加体育锻炼，比如散步、打太极拳等，可以促进胃肠蠕动，在一定程度上缓解便秘的情况。
3、消化不良
若是肿瘤患者长期暴饮暴食，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现便秘、腹胀、腹痛等情况。患者可遵医嘱口服健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣油腻食物。
4、胃肠功能紊乱
如果存在胃肠功能紊乱的情况，疾病发作时会出现腹痛、腹胀、便秘、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行改善，还要保持积极乐观心态，避免精神压力过大。
5、肿瘤转移
如果肿瘤出现了转移的情况，会导致胃肠受到压迫，也会影响胃肠的蠕动，从而出现便秘的情况，甚至还会伴有腹痛、身体消瘦等现象。患者可以通过放射疗法的方式进行治疗，也可以通过手术切除病灶的方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2020-06-30 09:33
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