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硝普钠和硝酸甘油区别
补充说明：硝普钠和硝酸甘油区别
2021-07-01 14:16
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精选回答(1)
周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
首先两种药物的作用特点是不同的，降压的机理不一样。降压的力度不一样。
硝酸甘油主要是扩张静脉，只有在较大剂量下才有扩张动脉的作用，硝普钠同时扩张动脉和静脉。适用的疾病不一样。比如急性冠脉综合征伴有血压增高的患者、高血压伴有肾功能不全的患者，这种情况下可以选择硝酸甘油降压，不适合选择硝普钠。如果患者有严重的高血压合并青光眼、脑出血等情况，适合选择硝普钠降压，而不能选择硝酸甘油。硝酸甘油用于降低舒张压幅度比较小，硝酸甘油可维持较高的心肌灌注压，有利于心肌供血。硝普钠降低舒张压幅度比较大，因此硝酸甘油可维持较高的心肌灌注压，有利于心肌供血。
硝普钠的降压力度更大，对于高血压急症、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤等危急情况，如果没有相关的禁忌，优先选择硝普钠而不是硝酸甘油。
2022-09-05 10:10
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