发病时间：不清楚
托拉塞米与利尿强度区别
补充说明：托拉塞米与利尿强度区别
2020-07-17 18:02
我要咨询
精选回答(1)
颜承尧 副主任医师 滕州市中医医院 三甲
擅长：糖尿病，糖尿病并发症等内分泌疾病，高血压，脑血管病，心血管疾病，消化系统疾病，呼吸系统疾病的的治疗。
提问
与相比，托拉塞米利尿作用强，生物利用度高，作用持久，不良反应较少，患者耐受性良好。
托拉塞米与均属于Na+-K+-2Cl－同向转运抑制剂，其共同特点是具有阻断髓袢升支粗段中Na+-K+-2Cl－共同转运体的能力，因此这类利尿药又称为髓袢利尿药。托拉塞米与不同，不但不会增强肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，而且还具有抑制肾小管细胞浆中醛固酮与受体的结合，降低醛固酮活性的作用。这种抗醛固酮作用不但可以起到保钾排钠与利尿作用，更重要的是托拉塞米的排钾作用明显弱于，对治疗伴有低钾血症的慢性充血性心力衰竭（CHF）等疾病具有特殊的临床意义，对钾、镁、钙等电解质无明显影响，而且对尿酸、葡萄糖和脂类也无明显作用，不会引起电解质紊乱，但是长期使用仍需监控血电解质。
总之，托拉塞米表现出更高效和长效的尿钠排泄作用，可用于治疗无效的患者。
2023-01-18 15:18
举报相关问题
向医生提问
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
