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有机磷中毒的临床表现及解救方法
补充说明：有机磷中毒的临床表现及解救方法
a******W 2020-07-17 18:06
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精选回答(1)
国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
有机磷中毒的临床表现有头晕恶心，走路不稳，心慌胸闷，四肢乏力等，需要及时服用解毒的药物来解救。
有机磷指的是含磷元素的有机化合物农药，主要用来防止植物病，虫，草害等，对人体的危害主要以急性中毒为主，多发于反复接触或者大剂量使用后，具体表现为头晕恶心，走路不稳，心慌胸闷，四肢乏力等不良症状，严重者甚至会出现呼吸困难，死亡等现象。需要在医师的指导下及时服用解毒的药物，比如氯磷定或者阿托品等，并且在治疗过程一定保持呼吸通畅。
患者在治疗期间要多吃富含营养的流食，比如豆浆，牛奶等，同时多喝温开水，能有效促进毒物排泄。
2020-07-22 14:42
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
