ast偏高是什么意思

蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三甲

擅长：发热性疾病，感染性疾病，疑似寄生虫等疾病的诊治。乙型肝炎、丙型肝炎、肝功能异常原因待查。

提问

谷草转氨酶偏高的情况表示肝脏受损，或者是心肌梗死。
AST属于谷草转氨酶，是肝细胞是否受损、肝功能是否正常的重要代谢酶谱。AST偏高是由生理原因和病理性原因造成的，生理原因是熬夜、休息不好、暴饮暴食、高脂肪饮食等原因造成的。肝硬化、肝胆管结石、肝脏占位性病变、肝脓肿、巨大的肝血管瘤、肝囊肿等都是病理性的病因。AST偏高需要结合影像学和其他化验来确定原因，并进行相应的治疗。谷草转氨酶是一种具有促进蛋白质氨基转换的活性物质，主要见于肝脏、肾脏、心肌等器官。一般人血清中的谷草转氨酶水平比较低，如果肝脏病变或者其他原因造成了肝细胞的损害，那么转氨酶就会被释放到血液中，从而引起血压升高。转氨酶升高可能与生理因素有关，如压力增加、疲倦无力、饮酒、肥胖、运动等。病理性的升高，包括乙肝、肝硬化、脂肪肝、肝损伤等。谷草转氨酶在心肌中的作用最大，其次是肝脏、骨骼肌、肾脏。正常情况下，血清中的谷草转氨酶含量会降低，但当相应的细胞受损时，谷草转氨酶会被释放到血液中，从而导致血浆中的谷草转氨酶浓度增高。谷草转氨酶的数值一般在0-40 U/L左右，主要用于心肌炎和心肌梗死的辅助检查。谷草转氨酶与 GMT之比大于1U/L时，说明其存在广泛的肝实质损伤，预后较差。在普通肝损害时，谷草转氨酶的升高幅度要比谷草转氨酶高，而在心肌梗死时，谷草转氨酶明显增加。
建议患者咨询医师后，积极采取措施，日常注意饮食清淡，作息规律。