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骨穿后几天确诊白血病
补充说明：骨穿后几天确诊白血病
2020-10-15 17:28
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孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，骨髓增生异常综合征等
提问
骨穿后需要4个工作日才能出病理报告，报告出来之后才能确定是否有白血病。导致白血病的因素有很多，如接触有害物质、使用某些抗肿瘤的药物、从接触放射性物质。骨髓穿刺是确诊急性慢性白血病的主要检查。骨髓中原始细胞及幼稚细胞比例超过骨髓非红系有核细胞30%以上，可能是急性白血病。原始粒细胞增多，有嗜碱性细胞、嗜酸细胞、中晚幼粒细胞明显增多，可能是慢性粒细胞白血病。骨髓穿刺之后，还需要进行下一步的免疫分型、融合基因等相关检查，进一步明确白血病的分型。
2020-10-16 20:20
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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