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不伤肾的降糖药是什么
补充说明：不伤肾的降糖药是什么
2020-11-01 15:24
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
不存在不伤肾的降糖药是什么的说法，临床上常用的降糖药物有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，患者应在医生指导下使用。
1、磺脲类
磺脲类降糖药物主要通过抑制肝糖原的分解和糖异生，促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。常用的药物有格列苯脲、格列齐特、格列喹酮等，可用于2型糖尿病患者的降糖治疗。磺脲类降糖药物的副作用主要是低血糖，对肝肾功能也有一定的损伤，患者在使用过程中应当注意补充水分，大部分患者使用磺脲类降糖药物都能够达到比较好的治疗效果，如果使用该类药物出现副作用，可遵医嘱更换其他药物进行治疗。
2、双胍类
双胍类降糖药通过抑制肝糖原的输出从而降低血糖，疗效较好，对胰岛素抵抗的患者也有一定的作用。双胍类降糖药主要用于肥胖或超重的糖尿病患者，常用药物有吡格列酮二甲双胍、盐酸二甲双胍等。如果患者使用该类药物出现胃肠道不适、腹泻、乏力等症状，可在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制肝糖原的输出从而降低血糖，疗效较好，对胰岛素抵抗的患者也有一定的作用。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要用于改善胰岛素敏感性，常用药物有阿卡波糖、伏格列波糖等。如果患者使用该类药物出现胃肠道不适、腹泻、乏力等症状，可在医生指导下更换其他药物进行治疗。
除此之外，还有噻唑烷二酮类、磺脲类、胰岛素类等降糖药物，如果患者使用上述药物出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2021-04-06 10:26
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