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粪石性阑尾炎不做手术可以吗
补充说明：粪石性阑尾炎不做手术可以吗
2020-12-06 18:29
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高文波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：甲状腺乳腺疾病，胃肠道肿瘤的外科治疗，腹股沟疝，急腹症的外科治疗。
提问
粪石性阑尾炎不做手术不可以，因为容易形成阑尾穿孔 。阑尾腔内有粪石时，会形成病理改变，一是阑尾腔内的梗阻，粪石颗粒会阻塞阑尾腔，导致阑尾腔内分泌物不能很好的排出，压力升高，细菌会滋生繁殖。二是粪石会对阑尾管壁造成直接的压迫，会引起局部缺血，从而使阑尾腔内黏膜发生溃疡严重的缺血坏死。这些病理的改变不祛除，阑尾炎就不会好。
2021-03-17 09:35
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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