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胆管癌晚期用什么靶向药
补充说明：胆管癌晚期用什么靶向药
2020-12-24 15:34
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精选回答(1)
李敬东 主治医师 临沂市人民医院 三甲
擅长：对于肺癌，食管癌，乳腺癌等胸部肿瘤，胃癌，肝癌，胰腺癌，结直肠癌等腹部肿瘤的诊断，治疗，同时兼顾各种实体肿瘤的穿刺诊断等
提问
对于晚期胆管癌的患者而言，标准的全身治疗为化疗，主要是健择联合奥沙利铂或者顺铂的化疗方案。目前临床上尚没有特殊针对胆管细胞癌的靶向治疗药物。在临床上，其治疗可以借鉴采用原发性肝细胞癌的药物使用，如舒尼替尼、乐伐替尼、索拉非尼、瑞格菲尼等抗血管靶向药物治疗，也可以使用多靶点的抗血管靶向药物，如安罗替尼等。
2020-12-29 15:45
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
注射用奥沙利铂
与5-氟尿嘧啶和亚叶酸（甲酰四氢叶酸）联合应用于：-转移性结直肠癌的治疗。-原发肿瘤完全切除后的III期（Duke’s C期）结肠癌的辅助治疗。-不适合手术切除或局部治疗的局部晚期和转移的肝细胞癌（HCC）的治疗。
甲磺酸仑伐替尼胶囊
本品适用于：1.既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。本品关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者，此类患者尚无可用的研究数据。 2.进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。
