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腹部动脉血管杂音听诊检查
补充说明：腹部动脉血管杂音听诊检查
2021-01-07 13:48
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
腹部动脉血管杂音听诊检查在临床上对某些疾病可以有一定提示作用。一般中腹部收缩期喷射性收缩杂音提示腹主动脉瘤，可以听诊部位触到搏动的包块，也有可能是腹主动脉狭窄，表现为下肢血压低于上肢。而在左、右上腹部听及收缩期血管杂音，提示肾动脉的狭窄，如果是下腹两侧的杂音，应考虑髂动脉狭窄。所以在临床上不仅要注重听诊，还要结合其他临床表现对疾病做出初步判断。
2021-01-19 10:19
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正常血管一般不产生杂音,血管杂音产生与心杂音相同,都有赖于漩涡场的产生。血液在血管里流动时,当血流加快或由于血流经过狭窄至较宽大处,或血流通过不正常通道使血流产生漩涡引起血管壁震动所致。
症状起因：健康人腹部无心血管音。当左叶肝癌压迫腹主动脉时，在肿块部位可听到吹风样杂音;肾动脉狭窄时，可在脐周及其左右上方相应部位听到吹风样杂音，并伴有血压升高;腹主动脉瘤在搏动性肿块处可听到收缩期杂音;腹主动脉狭窄时，可在相应部位听到收缩期杂音，并伴有下肢血压低于上肢血压，严重者足背动脉搏动触不到。肝硬化门静脉高压病人，由于侧支循环致腹壁静脉扩张弯曲，有时在脐附近或剑突下部可听到连续的类似蜜蜂展翅样的“营营”音，是由于静脉内出现涡流而产生的杂音，压迫脾脏时此音可增强，当用手在腹壁上按压阻断血流后，此音即消失。此音的产生系门静脉血经复通的脐旁静脉流入腹壁浅表静脉时，血管管径和内压改变之故。此外，妊娠5个月以上，可在孕妇脐下左或右方听到胎儿心音。
就诊科室：心血管内科
