发病时间：不清楚
为什么二尖瓣关闭不全杂音向左腋下传导
补充说明：为什么二尖瓣关闭不全杂音向左腋下传导
2021-01-12 19:50
二尖瓣关闭不全 心脏瓣膜病 风湿性心脏病 感染性心内膜炎 二尖瓣狭窄
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下传导，可能与心脏瓣膜病、心脏结构异常、心脏功能异常等原因有关，建议患者及时就医，根据不同原因采取相应治疗措施。
1、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病主要是由于风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因导致心脏瓣膜出现损伤，引起二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄等情况。由于心脏瓣膜关闭不全，导致心脏收缩时，血液从左心室回流到左心房，从而出现左心房的压力上升，向左腋下传导的现象。患者可以在医生指导下使用、氢等药物进行利尿治疗，减轻心脏负荷。症状严重的患者还可以通过手术治疗，如二尖瓣置换术等。
2、心脏结构异常
心脏瓣膜结构异常主要是由于先天性心脏病、心肌病等原因导致心脏瓣膜出现结构异常，引起二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄等情况。由于心脏瓣膜结构异常，导致心脏收缩时，血液从左心室回流到左心房，从而出现左心房的压力上升，向左腋下传导的现象。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。如果患者病情严重，药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，如二尖瓣修补术、二尖瓣置换术等。
3、心脏功能异常
心脏瓣膜功能异常可能是由于心肌缺血、心肌梗死等原因导致。由于心脏瓣膜功能异常，导致心脏收缩时，血液从左心室回流到左心房，从而出现左心室的压力上升，向左腋下传导的现象。患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，如二尖瓣置换术、二尖瓣成形术等。
除上述原因外，还可能与心脏瓣膜关闭不全、心包炎、心肌梗死等原因有关。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2021-03-10 16:46
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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