发病时间：不清楚
患者性别：女 患者年龄：32详细病情及咨询目的：我得霉菌性阴道炎好长时间了，放药一段时间就好，时间一长就犯。我想问，是不是丈夫也得服药，他应吃什么药？我这病会不会传染给我女儿？我化验过一次，医生说是绿毛菌，我放得制霉菌素片是不是对它不管用啊？本次发病及持续的时间：两个月病史：无
补充说明：霉菌性阴道炎怎么老是治不好啊？
t**z 2004-12-15 13:31
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精选回答(4)
赵晓曦 主任医师 内蒙古医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长妇产科各种疾病。
提问
阴道炎是妇科常见的阴道炎，在机体免疫力下降，受凉感冒，食用辛辣刺激食物，不注意卫生干净，频繁性生活，内分泌变紊乱，月经期后，容易复发，需要自我注意。检查是霉菌性阴道炎，常有外阴瘙痒，分泌物增多，白带豆腐渣样改变，可以使用碳酸氢钠液冲洗后，放入制霉菌素片，效果比较显著。
2019-01-15 08:10
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齐鲁制药 医师 齐鲁制药
擅长：皮肤科，手癣、足癣、体癣、花斑癣等。
提问
您好，阴道炎反复，您一定要注意个人卫生，勤换内衣内裤，内衣替换后要立即清洗，最好用开水浸泡15分钟，有条件的话可以蒸一下，每天睡前要用红核洗液盥洗阴道，再使用丁克盐酸特比萘芬阴道泡腾片，3片装的，3盒一个疗程，临睡前塞入阴道后穹窿处，一定要坚持用药不要症状消失立即停药，再坚持用药一个疗程或去医院复查在停药，祝您早日康复。
2017-11-23 09:29
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梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院
擅长：妇科，产科，男科 试管婴儿，人工受精
提问
你好根据你的描述，如果去医院进行了分泌物的化验确诊是哪种类型的阴道炎，就要在面诊医生的指导下用药，因为不同类型的阴道炎用药和治疗方法都是不一样的。建议男方同时进行治疗，避免引起阴道炎治疗好以后性生活当中交叉感染女方阴道炎病情反复的情况发生。建议你平时多注意局部卫生，勤换内裤以纯棉宽松透气性好的内裤为主。
2017-08-19 22:31
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郑明存 其他
提问
引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面：
首先，发生霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗，仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。
第二，夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”，女性的霉菌性阴道炎反复出现。
第三，治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾，也可以成为念珠菌再感染的原因。
第四，人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌性阴道炎。因此，治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习惯。
第五，经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。
第六，糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。
第七，不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。
1、西医内治：(1)制霉菌素内服和外用。内服，每次50万单位，每日4次。外用为栓剂，每栓为25万单位。(2)氟康唑，又名大氟康，一般口服1次，150mg即可生效，但是治愈后容易复发，值得注意。(3)伊曲康唑，又名斯皮仁诺，一般每服100mg，每日2次，连服10天为1疗程。(4)特比萘芬（疗霉舒）250毫克，每日1次口服，连用7天。
2、中医内治：中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结，加上外受毒邪所致。湿热是内因，而毒邪是外因，内因、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴，出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病特别注意不同的证候和不同的体质，给予不同的药物。一般讲，生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为主要特征的一种疾病，故中医又称本病为带下病、阴痒病，临床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治，一般分为湿毒蕴结和肝肾不足两型论治。
（1）湿毒蕴结：主要症状为带下量多，色黄白，如豆渣样，有臭味，或带下夹有血丝，阴部瘙痒，甚至红肿，溃烂，尿频、尿急、尿痛，大便不爽，舌苔白腻，脉滑。这是由于湿热之邪蕴结日久，致使生虫成毒。湿毒蕴结伤及阴部出现诸多症状。治疗宜清热除湿、解毒止痒。
方药：茯苓20g 猪苓10g 泽泻10g 车前子10g 茵陈10g 白鲜皮20g 鹤虱10g 蚤休30g 野菊花10g 白花蛇舌草30g
用法：每日一剂，水煎两次后混合药液，早晚分服。
方解：方中以茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈等清热除湿，白鲜皮、鹤虱杀虫止痒，蚤休、野菊花、白花蛇舌草清热解毒。如患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状可加入木通10g，滑石20g。
（2）肝肾阴虚：主要表现为复发作，经久不愈者，白带淡白或淡黄，量少，偶有瘙痒，伴见心烦口渴，手心发热等。中医认为由于病程日久损伤肝肾，耗伤阴液，致使肝肾阴亏，治疗当以滋补肝肾，杀虫止痒，方以六味地黄汤加减：
方药：生地15g 山药15g 山芋肉20g 丹皮10g 丹参10g 蛇床子15g 泽泻10g 茯苓15g 白花蛇舌草30g
用法：每日一剂，水煎后混合药液，早晚分服。
3、外治法：(1)用2％苏打水冲洗阴道、外阴，每日1次，10次为1疗程。一般冲洗阴道后要放入阴道纳药。(2)制霉菌素粉剂、片剂、栓剂、软膏剂塞入阴道或涂于阴部，每次10～20万单位，每天1次，10～14天为1疗程。(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道，每日3～4次，连用2周。(4)1％龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴，每周3～4次，连用2周。(5)蛇床子、苦参各20g，煎汤外洗，每日2次，10天为1疗程。(6)木芙蓉100g，加水煎至100mL，用棉签蘸药液擦洗阴道，每日1次，7～10天为1疗程。(7)冰硼散加入少许甘油搅匀，清洗阴道后，用棉签将药粉涂于阴道内，早晚各1次。(8)黄连、青黛、牙硝各等份，共研细末，加入甘油，以棉签涂于外阴及阴道，早晚各1次。
2004-12-15 17:42
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医生回答(2)
王菲 主治医师 合肥军大医院
提问
病情分析：
霉菌性阴道炎的主要临床表现是阴道瘙痒和豆腐渣样分泌物，可以治愈，但容易复发。
指导意见：
建议口服氟康唑，再用克痒舒洗液和达克宁阴道栓治疗，内裤须烫开水和暴晒，暂禁性生活。
2016-03-31 15:26
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李宏 医师 沈阳201医院
擅长：李宏，女，主任医师中华医学会会员，中国性学会会员，国际激光医学交流中心上海专家委员会成员，从事妇科临床工作３０余年，工作严谨，技术精湛，在妇科领域积累了丰富的临床经验。
提问
霉菌性阴道炎在治疗时应注意以下几点：
（1）一经确诊，就应积极治疗，力求彻底根治，否则会迁延不愈，反复发作，给患者带来诸多烦恼。
（2）应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。
（3）应合理应用抗生素及激素类药物，有糖尿病者应积极治疗原发病。
（4）霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长，故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，然后用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程，硝酸咪康唑栓对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效。米可定泡腾阴道片（主要含制霉菌素），因其特殊的剂型，放入阴道内能迅速崩解，使制霉菌素能均匀分布于阴道内，故能取得满意的疗效。上述治疗霉菌的药物均应在医生指导下应用。
2015-12-13 19:42
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保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
