发病时间：不清楚
感染了幽门螺杆菌能自愈吗？
补充说明：感染了幽门螺杆菌能自愈吗？
a******W 2021-03-08 17:59
慢性胃炎 幽门螺旋杆菌 消化道溃疡 幽门螺旋杆菌感染 三联疗法
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医生回答(2)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
感染了幽门螺杆菌能自愈吗？幽门螺旋杆菌是不能自愈的，但是经过正规治疗是可以治愈。幽门螺旋杆菌的治疗需要采用三联或四联疗法，单独应用药物很容易产生耐药性导致治疗失败，而且还会增加此后的治疗难度。因此对于初次治疗应选用三联疗法，常用的药物有埃索美拉唑，阿莫西林和甲硝唑，疗程10-14天，四周后复查碳13或碳14呼气试验是否转阴。如果治疗失败，还应当加用胶体铋剂进行四联疗法，必要时也可以联合应用微生态制剂益生菌，这可以增加根治幽门螺旋杆菌感染的几率。如果胃镜显示幽门螺旋杆菌阳性的同时存在消化道溃疡或者慢性胃炎，还需要继续口服质子泵抑制剂6周。
2021-03-08 18:04
举报李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
感染了幽门螺杆菌能自愈吗？幽门螺杆菌一旦感染一般不会自愈，也就是不会自行消除的，它在胃内长期慢性的感染定植，会导致胃黏膜的炎症，胃黏膜会从最初的慢性浅表性胃炎，也就是慢性非萎缩性胃炎，逐渐发展成萎缩性胃炎。会出现胃黏膜上皮的肠化、异型增生，甚至有部分人会发展到胃癌。因此，幽门螺杆菌感染以后，如果不存在有抗衡的因素，应该进行根除治疗。但是在临床上，也确实见到有些人之前幽门螺杆菌检测是阳性，而在之后的某个时间细菌检测又呈阴性，这里面有几种可能：1、检测方法本身是否准确，另外检测时，有些数值处于边界状态可能就会不太准确，会出现每次检查结果的重复性差。2、选择的检测方法是否合适，因为幽门螺杆菌即使被根除掉以后，血清的抗体也会持续阳性，和呼气试验的检测结果出现不一致。3、有些感染者由于幽门螺杆菌感染导致胃黏膜的肠化萎缩，胃内的环境发生改变，不适合细菌再继续定植的情况下，有时细菌也会自行消失，但是这时胃黏膜已经发生了萎缩肠化，成为胃癌前期病变。4、还有一些情况是因为其他的感染性疾病，静脉或者口服使用抗生素，所以也会在不知情的情况下使幽门螺杆菌被根除掉。幽门螺杆菌一旦感染，如果不进行干预的话，一般情况下是不会自行消失的，还是要进行根除治疗。
2021-03-08 18:02
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铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
枸橼酸铋钾颗粒
抗溃疡药。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡；慢性浅表性胃炎，以及伴有幽门螺旋杆菌感染时。
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