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清除幽门螺杆菌的方法？
补充说明：清除幽门螺杆菌的方法？
a******W 2021-03-08 21:26
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医生回答(2)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
清除幽门螺杆菌的方法？想要清除幽门螺杆菌需要联合用药，并且足够疗程、全家一同治疗。幽门螺杆菌在治疗上是以抗生素为主要的治疗方法，由于这种细菌的生命力比较旺盛，因此单独使用一种抗生素药物无法将细菌杀灭。对于有幽门螺杆菌感染的患者，应尽量选择联合用药治疗。在联合用药上，常见的治疗方法是三联疗法，也就是两种抗生素结合一种抑酸药物。在选择抗生素时，应尽量选择两种类型的抗生素，比如阿莫西林结合克拉霉素。这样不仅杀灭幽门螺杆菌的效果比较好，并且可以避免耐药性和抗药性的产生。而抑酸的药物能够改变胃内的环境，提高抗生素药物的治疗效果。在联合用药治疗的时候一定要足够疗程，并且中间不能够断药否则会影响到治疗效果。由于幽门螺杆菌具有传染的性质，因此在治疗时最好是全家一同治疗，以避免出现交叉感染可能性。
2021-03-08 21:28
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
清除幽门螺杆菌的方法？幽门螺杆菌主要存在于胃内，可以适应酸性的环境，因此清除幽门螺杆菌的药物主要使用抑酸药。而现在临床上的抑酸药主要有两类，一类是质子泵抑制剂，一类是H2受体拮抗剂。前者的代表药比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。后者的代表药比如法莫替丁、雷尼替丁等。而且现在临床上常常用四联疗法来抗菌治疗，可以用奥美拉唑加上一种铋剂，比如胶体果胶铋，然后再结合两种抗生素，阿莫西林、克拉霉素等。
2021-03-08 21:26
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
阿莫西林胶囊
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
