首页> 内科> 消化内科> 上腹部疼痛> 左上腹部疼痛的可能病因女性?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左上腹部疼痛可能是由胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎或胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时会引起腹痛。此外,还伴有恶心、呕吐等不适症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜所致的一种消化道常见疾病,会导致上腹部疼痛,尤其是在空腹时更为明显。对于十二指肠溃疡,可遵医嘱服用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到炎症刺激引起的疾病,此时胆汁排出不畅,容易引起右上腹持续性钝痛或胀痛,有时向背部放射。针对慢性胆囊炎,可以考虑手术切除病变胆囊,例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胰腺炎
胰腺炎发生时,胰液外溢进入腹腔,激活胰腺中的胰蛋白酶原,造成自身消化,进而引发剧烈腹痛。严重者还可出现休克甚至死亡。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解症状,重症则需及时就医,在医生指导下通过静脉途径补充营养和电解质。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征,当胃酸逆流到咽喉部时,会引起胸骨后烧灼感和上腹部疼痛。患者可在医生指导下口服抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等来改善症状。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减少症状发作。若疼痛加剧或持续存在,应尽快就医以便进行针对性治疗。

2024-02-03 11:51

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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