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弥散性血管内凝血什么症状
补充说明：弥散性血管内凝血什么症状
a******W 2021-06-25 17:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥散性血管内凝血伴随出血、微栓塞引起的器官功能障碍、血小板减少、凝血时间延长、纤维蛋白降解产物增多等症状，这是一种严重的血液凝固障碍，需紧急医疗干预。
1.出血
弥散性血管内凝血发生时，由于凝血因子被过度消耗，导致止血功能受损，从而引起全身广泛性的出血。出血可发生在任何部位，包括皮肤、黏膜、消化道等。
2.微栓塞引起的器官功能障碍
弥散性血管内凝血期间，血液中存在大量的纤维蛋白原-凝血酶复合物和微血栓，这些物质会阻塞小血管，引起器官组织缺血、缺氧，进而出现功能障碍。器官功能障碍的症状可能因受影响器官而异，如肾衰竭可能导致尿量减少，脑梗死则会引起头痛、眩晕等症状。
3.血小板减少
弥散性血管内凝血会导致巨核细胞产生血小板的能力下降，同时血小板会被微血栓所破坏，因此会出现血小板数量减少的情况。血小板减少可能导致轻微出血倾向，如牙龈出血、鼻出血等。
4.凝血时间延长
凝血因子被消耗后，凝血过程受阻，此时患者的凝血时间会延长。患者可能会出现伤口愈合缓慢的现象，严重者甚至可能出现自发性出血。
5.纤维蛋白降解产物增多
弥散性血管内凝血的过程中，纤维蛋白溶解系统被激活，导致纤维蛋白降解产物增多。高浓度的纤维蛋白降解产物可以抑制血小板聚集和促进纤溶活性，进一步加重出血倾向。
针对弥散性血管内凝血的症状，建议进行血常规、D-二聚体检测、DIC全套检查以评估凝血状态。治疗措施可能包括补充缺乏的凝血因子、使用抗纤溶药物如氨甲苯酸等。患者应避免手术或其他可能导致创伤的操作，注意监测并预防出血风险，保持良好的口腔卫生，避免感染。
2024-04-08 16:41
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
