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急性肠梗阻腹痛的原因
补充说明：急性肠梗阻腹痛的原因
a******W 2021-06-29 11:18
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性肠梗阻腹痛可能是由机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、神经源性肠梗阻、蛔虫团梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是由于肠道内有异物、肿块等堵塞了肠腔，导致食物和液体不能顺利通过，进而引起腹痛。这是由于肠道受到压迫和狭窄，血液循环受阻，从而产生疼痛。手术切除病变组织如肿瘤是常见的治疗方法，例如结肠扭转时可进行结肠次全切术。
2.动力性肠梗阻
动力性肠梗阻是由神经反射异常引起的肠道蠕动减弱或消失，使食物无法正常推进而形成的一种肠梗阻。此时由于肠道运动功能障碍，出现阵发性的绞窄样剧烈腹痛。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物来缓解不适症状，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.血运性肠梗阻
血运性肠梗阻是指由肠系膜血管栓塞或血栓形成导致肠道血液供应不足，进而影响肠道蠕动和消化吸收功能，引发腹痛。因为缺血会导致肠道黏膜损伤和炎症反应，进一步加重腹痛。改善血液循环是主要的治疗方法，包括抗凝治疗和溶栓治疗。抗凝治疗常用的药物为低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液；溶栓治疗常用尿激酶原注射液、链激酶注射液。
4.神经源性肠梗阻
神经源性肠梗阻是由于自主神经系统紊乱导致肠道平滑肌活动失调，进而引起肠道内容物运输受阻。当神经调节失常时，会引起肠道痉挛和收缩，从而引发腹痛。营养支持疗法是基础治疗手段之一，可以预防并发症的发生。营养支持通常采用口服或静脉途径给予营养补充剂，以维持机体代谢需求。
5.蛔虫团梗阻
蛔虫团梗阻是由于大量寄生虫聚集形成团状，堵塞小肠某段所致。蛔虫在肠道中移动时可能会刺激肠壁，引起腹痛。驱虫治疗是针对蛔虫感染的主要方法，可通过服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等广谱驱虫药杀死体内的蛔虫。
建议定期进行腹部超声波检查以及大便常规化验，以便及时发现并处理可能存在的问题。对于肠梗阻患者，应禁食水，保持水电解质平衡，必要时需行急诊手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
2024-02-21 17:09
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