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多发性骨髓瘤晚期都出现什么症状
补充说明：多发性骨髓瘤晚期都出现什么症状
a******W 2021-07-01 10:32
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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多发性骨髓瘤晚期通常会出现骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症和感染等症状。由于多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，病情进展较快，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.骨痛
骨髓瘤细胞异常增殖会刺激骨髓腔的压力增加，进而导致骨骼疼痛。这种疼痛通常集中在脊柱、肋骨和长骨。骨髓瘤患者可能会经历持续性的骨痛，尤其是在夜间更为明显。
2.贫血
由于肿瘤细胞浸润骨髓腔，影响正常造血干细胞的功能，从而导致红细胞生成减少，引起贫血。贫血可能导致患者感到疲乏、头晕等症状，严重时可有心慌的表现。
3.肾功能不全
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，促进溶骨性破坏，产生大量的尿酸等代谢产物，这些物质需要通过肾脏排泄，从而加重了肾脏的负担，引起肾功能损害。患者可能出现尿量减少、水肿、高血压等症状，随着病情进展，可能发展为慢性肾衰竭。
4.高钙血症
当骨髓瘤细胞快速增殖时，会干扰钙离子的代谢平衡，导致血液中钙含量升高。高钙血症的症状包括恶心、呕吐、便秘、多尿以及疲劳等。
5.感染
免疫球蛋白轻链水平下降，抑制细菌内毒素所引起的吞噬作用，同时也会降低补体系统的活性，使机体的抗感染能力减弱，易发生感染。感染可能导致发热、寒战、脓毒症等临床表现。
针对多发性骨髓瘤晚期的相关症状，建议进行血液学检查如血常规、血生化检测以评估贫血和肾功能不全；影像学检查如X线检查、CT扫描有助于观察骨髓瘤病变情况。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或骨髓移植等。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，定期监测相关症状变化并及时就医。
2024-03-04 01:42
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