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溶血性贫血症如何治疗
补充说明：溶血性贫血症如何治疗
a******W 2021-07-01 10:32
溶血性贫血 贫血 遗传性球形红细胞增多症 自身免疫性疾病 损伤
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
溶血性贫血症可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂、输血治疗、脾脏切除术以及血浆置换等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻组织损伤和炎症反应，缓解溶血性贫血引起的症状。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。这些药物能够抑制机体免疫应答，降低自身免疫系统对红细胞的攻击，从而控制溶血性贫血。
3.输血治疗
当患者出现严重贫血时，可紧急输入红细胞悬液或其他成分血液制品。输注健康供体的红细胞有助于补充患者缺乏的血红蛋白，改善贫血状态；但需考虑可能出现过敏反应及感染风险。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜微创方式，在全身麻醉下完成。移除肿大的脾脏后，可减少不成熟红细胞的破坏，适用于遗传性球形红细胞增多症所致溶血性贫血。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除致病性抗体或补体成分后再回输至体内。此方法适合治疗因自身免疫性疾病导致的溶血性贫血，可迅速清除致病因子。
患者在接受治疗期间，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。同时保持良好的营养均衡饮食，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-09 20:03
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
