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溶血性贫血确诊要做哪些检查
补充说明：溶血性贫血确诊要做哪些检查
a******W 2021-06-30 10:01
溶血性贫血 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 溶血性黄疸 空腹 葡萄糖
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
溶血性贫血的确诊通常需要进行血常规、网织红细胞计数、血红蛋白电泳、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定以及血涂片镜检等检查。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血常规
通过观察血液中的白细胞、红细胞和血小板数量及形态差异，辅助诊断溶血性贫血。采集静脉血送至实验室进行分析，通常需要空腹进行。
2.网织红细胞计数
网织红细胞计数可反映骨髓造血功能，对溶血性贫血的诊断有重要意义。通过抽取外周血样，在显微镜下计算网织红细胞比例。
3.血红蛋白电泳
血红蛋白电泳用于检测异常血红蛋白或珠蛋白肽链合成量的变化，有助于诊断遗传性溶血性贫血。采取患者的血样，经过处理后进行电泳分离，然后分析结果。
4.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是导致非溶血性黄疸的主要原因之一，因此该检查可用于溶血性贫血的鉴别诊断。一般采用快速冷冻干燥法保存红细胞，随后加入一定浓度的底物NADP，在37℃条件下孵育一段时间后，通过比色法测量剩余的G-6-PD酶活性。
5.血涂片镜检
血涂片镜检能够直接观察到红细胞的形态学改变，对于溶血性贫血的诊断具有一定的参考价值。将采得的血液样本平铺于载玻片上，滴加适量固定液固定后，加盖玻片压片染色，制成涂片标本，再使用显微镜进行观察。
以上各项检查均需空腹进行，避免进食含铁丰富的食物以及服用可能影响血液指标的药物。建议提前预约检查时间，并按医嘱完成相关准备。
2024-02-10 07:50
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