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老年人脑血栓怎么治疗
补充说明：老年人脑血栓怎么治疗
a******W 2021-07-02 16:02
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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老年人脑血栓可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗等非手术方法，严重时也可通过脑血管扩张术、颈动脉内膜剥脱术等手术方式治疗。若病情有加重迹象，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固，防止新的血栓形成。此措施适合于预防脑血栓再发，因为脑血栓多由颅内动脉系统狭窄导致的脑供血不足所致，而抗凝治疗可改善血液循环，减少再次发生脑梗死的风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如rt-PA或尿激酶，旨在尽快溶解新形成的血栓。对于急性起病且经严格时间窗评估后发现存在大血管闭塞的患者，溶栓治疗能够迅速恢复大脑血流，减少神经功能损害。
3.降纤治疗
降纤治疗通过口服或静脉注射降纤药物如巴曲酶、降纤酶来降低血液中的纤维蛋白含量，缓解血栓形成。该方法适用于急性期脑血栓形成，此时血栓处于不稳定状态，降纤治疗有助于稳定血栓并促进其溶解。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是在影像引导下使用微导管和微球囊对狭窄或阻塞的脑血管进行扩张，恢复正常血流。该手术针对慢性脑血栓引起的局部缺血，通过扩大狭窄部位增加脑部血流量，减轻缺血症状。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是将颈部异常增厚的颈动脉斑块组织从血管壁上剥离的一种手术方式，以恢复正常血流通畅。该手术目标解决由于颈动脉硬化导致的长期脑供血不足，从而预防脑血栓的发生。
在实施上述治疗措施前，应进行全面的身体检查，包括血压监测、心电图检查以及头颅磁共振成像，以评估病情严重程度及制定个性化方案。同时，建议定期进行生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食和适度运动，以辅助管理脑血栓风险。
2024-01-24 08:29
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