发病时间：不清楚
结肠癌出现腹部包块如何治疗
补充说明：结肠癌出现腹部包块如何治疗
a******W 2021-06-29 11:20
我要咨询
医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结肠癌患者若发现腹部包块，应立即就医，通过结肠切除术或腹腔镜下结肠切除术进行治疗。术后可能需要辅助化疗、靶向治疗或免疫治疗。
1.结肠切除术
结肠切除术通过外科手术将病变部位的结肠组织完整移除，通常采用开放式或腹腔镜微创方式。此措施针对实体肿瘤，旨在彻底去除病灶以防扩散及复发；对于结肠癌伴随腹部包块的情况是有效的。
2.腹腔镜下结肠切除术
腹腔镜下结肠切除术是一种微创手术，在全身麻醉下使用特殊器械经小切口进入腹腔完成结肠切除。此方法具有创伤小、恢复快的优点，适用于结肠癌引起的腹部包块。术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。
3.化疗
化疗通过使用化学药物如氟尿嘧啶或多西他赛来杀死快速分裂的癌细胞，周期性地进行静脉注射或口服给药。结肠癌中的细胞增殖较快，因此化疗对控制其生长有显著效果。长期接受可能引起毒副作用，需密切监测血液学变化。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用特定分子靶点的抑制剂进行针对性干预，例如厄洛替尼或贝伐珠单抗。针对结肠癌中存在特定突变基因的患者有效，可改善预后。需要定期评估耐受性和产生新的耐药机制。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及激活机体自身免疫系统对抗癌细胞，常用方案包括PD-1/PD-L1抑制剂单克隆抗体。结肠癌有时能诱导机体产生一定的免疫应答，故对此类病例有益。监控免疫相关不良事件至关重要。
在接受结肠癌治疗期间，患者应注意营养均衡，避免高脂肪食物，如红肉和奶酪，以减少肠道负担。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹部不适。
2024-02-27 07:11
举报向医生提问
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
替吉奥胶囊
不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
