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痛风尿酸降下来了为什么脚还会痛
补充说明：痛风尿酸降下来了为什么脚还会痛
a******W 2021-06-30 09:57
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医生回答(1)
李昆 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风患者尿酸水平下降后，若仅轻微改善或未达到正常范围，可能导致症状持续或反复出现。此时可能的原因包括尿酸水平下降不明显、关节损伤、痛风石溶解引起的炎症、合并症导致的疼痛以及药物副作用等。建议患者及时复诊，调整治疗方案。
1.尿酸水平下降不明显
高尿酸血症时，尿酸盐结晶沉积于关节内，引起局部炎症反应和组织损伤。当尿酸水平下降但未恢复正常时，炎症反应仍存在，可能导致持续性关节疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布、依托考昔等进行止痛治疗。
2.关节损伤
由于长期高尿酸血症导致软骨细胞变性坏死，进而出现退行性病变，表现为关节肿胀、僵硬等症状。针对此类原因所致的不适症状，可遵医嘱服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物缓解不适。
3.痛风石溶解引起的炎症
痛风石是尿酸结晶在关节周围沉积形成的结节，当痛风石开始溶解时，会导致尿酸结晶重新进入血液循环并刺激免疫系统产生炎症反应。对于痛风石溶解引起的炎症，患者可以遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
4.合并症导致的疼痛
若患者同时患有类风湿关节炎或其他代谢性疾病，在尿酸水平下降后，这些疾病的症状可能仍然存在，从而导致脚部疼痛。针对合并症导致的疼痛，需要综合考虑多种治疗方法，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢，导致尿酸水平短暂上升，从而引起疼痛。如果发现药物引起尿酸波动，应咨询医生调整用药方案。
患者需定期监测尿酸水平，以评估治疗效果。必要时，还可进行超声波检查或磁共振成像，以排除其他潜在的下肢血管疾病。
2024-02-06 22:58
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