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温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗首选
补充说明：温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗首选
a******W 2021-06-30 10:00
温抗体型自身免疫性溶血性贫血 脾脏切除术 免疫球蛋白 溶血性贫血 环磷酰胺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗首选包括糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、利妥昔单抗以及静脉免疫球蛋白注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过调节炎症反应、抑制免疫应答来减轻溶血性贫血的症状。通常口服或注射给药。该药物能迅速控制急性发作期的病情活动度，改善患者预后。适用于存在严重症状且对其他治疗无效者。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可减少自身免疫反应，缓解溶血性贫血。按医嘱口服或静脉注射。这类药物长期使用能够有效控制病情，防止复发。适合慢性病程且需要持续管理的患者。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下执行，旨在移除肿大或功能异常的脾脏。手术目标是消除红细胞破坏过多的现象，从而减轻溶血性贫血引起的症状。对于特定类型的温抗体型自身免疫性溶血性贫血有益。
4.利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种靶向B淋巴细胞表面分子CD20的单克隆抗体，主要通过静脉输注的方式给药。此药物能够特异性地识别并摧毁异常增生的B淋巴细胞，进而阻断其产生自身抗体的过程。适用于针对特定亚型的温抗体型自身免疫性溶血性贫血。
5.静脉免疫球蛋白注射
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，通过静脉途径给予患者，用于增强机体免疫力。该产品中含有多种具有生物活性的蛋白质成分，能够非特异性的增强机体抵抗力，对抗感染性疾病。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异及可能出现的风险。建议定期监测患者的血液学指标变化，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于促进身体康复。
2024-04-07 16:22
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温抗体型自身免疫性溶血性贫血，与红细胞的最适反应温度为35～40℃的自身抗体称为温抗体，它又可分为不完全性温性抗体及温性自身溶血素。
多发人群：女性人群
治疗费用：市三甲医院约10000--50000
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
