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宫外孕打掉为什么肚子里还有一个
补充说明：宫外孕打掉为什么肚子里还有一个
a******W 2021-07-01 10:33
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宫外孕打掉后肚子里还有一个可能与输卵管功能异常、输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良、子宫内膜异位症等病因有关。这些情况可能导致受精卵着床在输卵管内，进而形成宫外孕。若确诊为宫外孕，应立即就医接受专业治疗，以免引起严重的并发症。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常会影响受精卵顺利通过输卵管到达子宫腔，导致其滞留并植入输卵管，形成宫外孕。这会导致腹痛、阴道出血等症状。对于输卵管功能异常引起的宫外孕，通常需要手术切除受影响的输卵管。
2.输卵管炎症
输卵管炎症可能导致输卵管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响受精卵正常运行，增加宫外孕的风险。典型表现为一侧下腹部剧烈疼痛、肩部放射性疼痛等。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
3.输卵管手术史
输卵管手术史可能会损伤输卵管结构，导致输卵管局部粘连或瘢痕形成，从而影响受精卵的正常运输，引起宫外孕的发生。临床表现包括停经后腹痛和阴道流血。针对输卵管手术史所致宫外孕，多采取保守性手术如输卵管开窗术来修复受损部位。
4.输卵管发育不良
输卵管发育不良可能限制受精卵的正常运输，使其滞留在输卵管中，进而发生宫外孕。典型症状为突发的一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心呕吐。如果确诊为输卵管发育不良引起的宫外孕，则需进行手术治疗，如输卵管造口术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长功能的子宫内膜组织，这些组织有可能向输卵管移行并着床，引发宫外孕。常见症状包括盆腔疼痛、月经不规律以及不孕。对于子宫内膜异位症导致的宫外孕，一般建议采用保留生育能力的手术方式，如输卵管楔形切除术。
患者应定期复查以监测病情变化，避免过度劳累和精神压力，保持良好的生活习惯，注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物。必要时，可在医生指导下使用甲氨蝶呤进行化学药物治疗。
2024-03-04 15:44
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