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多发性硬化的mri典型表现是
补充说明：多发性硬化的mri典型表现是
a******W 2021-07-02 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多发性硬化症的MRI典型表现为视神经肿胀、脑室周围白质异常强化、胼胝体压部异常信号、脊髓长节段脱髓鞘、脑干和小脑受累等。如果这些症状持续存在或加剧，建议及时就医以进行专业的诊断和治疗。
1.视神经肿胀
由于免疫系统攻击自身中枢神经系统，导致神经纤维周围的组织炎症和水肿，在视觉通路上出现肿胀。肿胀通常发生在视交叉后方，可伴有视力模糊或视野缺损。
2.脑室周围白质异常强化
异常强化可能由免疫细胞浸润引起的局部血管活性增加所致。这种现象可能导致脑室周围区域的血液供应受损，进而引发强化。此症状常出现在侧脑室旁的皮层下区域，临床表现为认知功能障碍。
3.胼胝体压部异常信号
压部受到免疫应答的影响，可能会发生炎症反应，导致局部组织结构改变，产生异常信号。此信号位于胼胝体的中央部分，可引起运动协调障碍。
4.脊髓长节段脱髓鞘
遗传因素、环境因素共同作用诱发了免疫介导的炎症脱髓鞘病变，使神经纤维的髓鞘发生脱失，影响信息传导，从而出现脊髓长节段脱髓鞘的情况。病变通常累及脊髓的前角细胞、侧索、后索、脊髓丘脑束等部位，患者可能出现肢体麻木、无力等症状。
5.脑干和小脑受累
如果多发性硬化症患者的病情处于活动期，此时免疫系统会针对中枢神经系统中特定的目标进行攻击，而脑干和小脑属于较为常见的目标之一。脑干和小脑受累可能导致眩晕、呕吐、共济失调以及睡眠障碍等。
针对多发性硬化症的MRI诊断，可以进行钆增强MRI以评估病变特征。治疗措施包括免疫调节剂如干扰素β-1a注射液、醋酸格拉默注射液等。建议定期复查MRI以监测病情变化，同时注意避免过度疲劳，保持良好的作息规律，以减少症状的发生。
2024-01-16 03:40
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多发性硬化(multiplesclerosis，MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。青、中年多见，临床特点是病灶播散广泛，病程中常有缓解复发的脑、脊髓和视神经神经损害。
多发人群：所有人群
临床检查：脑脊液一般性状 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液纤维连接蛋白 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白 Lhermitte征
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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