怀孕了出血是不是流产了

吴丽晴 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

怀孕了出血不一定是流产，可能是正常现象，也可能是先兆流产、异位妊娠、宫颈炎、宫颈息肉等原因导致的，建议及时就医治疗。

1、正常现象

怀孕后由于体内激素水平发生变化，可能会导致子宫内膜出现蜕膜样改变，从而出现阴道出血的情况，一般出血量比较少，并且没有其他不适症状，这种情况一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也不需要特殊治疗。建议患者注意多休息，避免过度劳累。

2、先兆流产

如果患者在怀孕期间频繁进行性生活，或者是体内的激素水平过低，可能会引起先兆流产，从而出现阴道出血的情况，同时还会伴有腹痛的症状。建议患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于补充机体所需要的营养物质，促进胎儿生长发育。

3、异位妊娠

异位妊娠通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，通常是由于输卵管炎症、输卵管发育不良等原因所引起，由于受精卵在输卵管内发育，可能会导致输卵管破裂，从而出现阴道出血的情况，同时还会伴有腹痛、停经等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。

4、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，通常是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等因素导致。患者一般会出现阴道异常出血、外阴瘙痒等症状，可能会表现为上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。

5、宫颈息肉

宫颈息肉是指子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。通常与慢性炎症、宫颈感染等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、白带增多、月经失调等症状。建议患者可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。术后患者需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。

建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。