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脑瘤出血昏迷不醒怎么办
补充说明：脑瘤出血昏迷不醒怎么办
a******W 2021-07-05 16:27
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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脑瘤出血昏迷不醒可以考虑颅内压控制、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流、脑瘤切除术、脑电图监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅内压控制
颅内压控制包括使用药物如甘露醇、来降低颅内压力，以及维持水电解质平衡。降低颅内压是缓解脑瘤出血导致的昏迷的关键步骤，因为高颅内压会加重脑水肿和损伤。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是一种开颅手术，在全麻下移除一小块头骨并扩大颅腔以减轻对大脑的压力。此手术旨在迅速解除因肿瘤破裂引起的急性颅内高压状态，挽救生命及改善预后。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像引导下将一根细针插入脑室，利用负压吸引技术将积液抽吸出来。此措施有助于缓解由脑瘤破裂引起的脑积水，从而间接地减少颅内压力，防止进一步损害。
4.脑瘤切除术
脑瘤切除术通常采用显微外科技术，在麻醉下完整摘除肿瘤组织。肿瘤切除可减轻压迫效应，缓解由其引起的神经系统功能障碍，促进意识恢复。
5.脑电图监测
脑电图监测通过固定电极记录大脑活动，评估异常放电模式。该方法有助于识别术后可能出现的癫痫发作风险，并指导临床管理。
在处理脑瘤出血所致昏迷时，应密切监测患者的生命体征，预防并发症的发生。此外，建议采取营养支持疗法，如肠外营养，以满足患者的代谢需求。
2024-01-05 06:39
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